يعتمد علاج سرطان الكبد الأولي على مدى المرض بالإضافة إلى السن، والصحة العامة، والتفضيلات الشخصية. وهناك عدة طرق لعلاج سرطان الكبد وهي: العملية الجراحية مثل (العملية الجراحية لإزالة الورم، جراحة زراعة الكبد) أو استخدام العلاجات الموضعية حيث تُعتبر العلاجات الموضعية لسرطان الكبد هي تلك التي يتم تطبيقها مباشرة على خلايا السرطان، أو المنطقة المحيطة بخلايا السرطان مثل (تسخين خلايا السرطان، تجميد خلايا السرطان، حقن الكحول في الورم، حقن عقاقير العلاج الكيميائي في الكبد، وضع حبيبات ممتلئة بالإشعاع في الكبد) أو استخدام العلاج الإشعاعي حيث يستخدم هذا العلاج طاقة عالية التردد من مصدر، مثل الأشعات السينية، والبروتونات لتدمير خلايا السرطان وتقليص الأورام. ويقوم الطبيب بتوجيه الطاقة بحذر إلى الكبد، مع الحفاظ على الأنسجة السليمة المحيطة.