يعتمد علاج المغص الكلوي على التخلص من الحصوات كما يلي: تمرير الحصوات مع البول بتناول الكثير من السوائل خاصة الحصوات الصغيرة، ومتابعة نزول الحصوات مع الطبيب بالفحص الدوري. تناول بعض مسكنات الألم للتخفيف من الألم حتى يتم التخلص من الحصوات. أما في حالة الحصوات الكبيرة نسبيا فقد يتم اللجوء لعدة إجراءات أخرى مثل: تنظير الحالب لاستخراج الحصوات. أو تفتيت الحصوات باستخدام الموجات الصادمة وهو إجراء خارجي على الجسم يتم بتسليط موجات صوتية تستهدف الحصوات لتفتيتها حتى يتم التخلص منها مع خروج البول. أو اللجوء للتدخل الجراحي لإزالة الحصوات تماما بعد محاولة تفتيت الحصوات. أوقد يصف الطبيب أدوية تساعد على تخفيف أعراض المغص الكلوي وتمنع تراكم المزيد من الحصوات.
