هناك عدة طرق لتشخيص سرطان القولون منها: فحص الدم الخفي في البراز. الفحوصات الرقميّة للمستقيم. تنظير القولون السيني لفحص القولون والمستقيم. أما المرضى المصابون بسرطان القولون، أو توجد شكوك للإصابة به، فهناك تقنيات تشخيصية للكشف عن السرطان وتشمل: حقنة الباريوم الشرجية للمغايرة المزدوجة (صورة أشعة سينية خاصة للأمعاء). تنظير القولون لدراسة الورم بدقّة. صورة رنين مغناطيسي أو صورة الأمواج فوق الصوتيّة للمستقيم. تصوير مقطعي للصدر والبطن والحوض للكشف عن انتشار السرطان. المستضد السرطاني المضغي وهو فحص دم مهم يعمل كمؤشر للمرض. ويجب أن تنخفض هذه المؤشرات مع العلاج الكيماوي الفعّال.