غالبًا ما يتبع تصلب المفاصل ألم المفاصل أثناء الحركة أو أثناء الراحة، وهذا يؤثر أيضا على جانبي الجسم بالتساوي. أكثر الأماكن شيوعًا للألم في بداية ظهور اعراض الروماتيزم هي الأصابع والمعصمين، وقد تعاني أيضًا من ألم في الركبتين أو القدمين أو الكاحلين أو الكتفين.