بمجرد وضع اللولب الهرموني في الرحم، ينشر هذا النوع من اللولب ببطء كميات صغيرة من هرمون البروجستين لمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة، ومثل حبوب منع الحمل الهرمونية، يمكن للولب الهرموني أن يمنع الإباضة، أو تحرير البويضة من المبيض. كما تقوم هذه الهرمونات بتثخين مخاط عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية من السباحة إلى البويضة وتخفيف بطانة الرحم لمنع البويضة المخصبة من الزرع. بالإضافة إلى منع الحمل، فإن اللولب الهرموني يخفف من فترات الدورة الشهرية ويقلل من التشنجات، وقد تتخلص بعض انواع اللولب من دورتك الشهرية تمامًا، كما أن الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى من إدخال اللولب، كما أنه من المحتمل أن تكون الدورات الشهرية غير منتظمة. بعض الأنواع تستمر فاعليتها لمدة تصل إلى ثلاث سنوات، وبعضها يمكنه منع الحمل لمدة تصل إلى خمس سنوات.
