يتمثل الاختلاف الرئيسي بين انواع اللولب في أن اللولب الهرموني يطلق الهرمونات والنحاسي لا يفعل ذلك. تعمل اللوالب الهرمونية على تثخين مخاط عنق الرحم، الإضافة إلى منع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة، وتخفيف بطانة الرحم ومنع الإباضة. كل نوع من أنواع اللولب يعمل لفترة زمنية مختلفة. تعمل اللوالب الهرمونية لمدة ثلاث سنوات أو خمس سنوات، وتعمل اللوالب النحاسية لمدة تصل إلى 10 سنوات. يبدأ اللولب النحاسي في العمل فور إدراجه، أما اللوالب الهرمونية قد تستغرق أسبوعًا لبدء العمل. يجب أن تجعل اللوالب الهرمونية دورتك الشهرية أخف مع تقلصات أقل، أما مع اللولب النحاسي، قد يزداد نزيف فترات الدورة الشهرية، وقد تواجهين تشنجات أكثر من المعتاد.
