يقوم الطبيب أولاً بدراسة الأعراض لتحديد هل تعاني من الثعلبة أم لا، وعادة ما يكون الطبيب قادر على تشخيص المرض من خلال النظر للشعر المتساقط، وفحص عينة منه تحت الميكرسكوب. وأحياناً يقوم الطبيب بعمل خزعة لفروة الرأس لاستبعاد أي أمراض أخرى قد تتسبب في تساقط الشعر مثل العدوى الفطرية. ويمكن إجراء المزيد من الفحوصات في حالة شك الطبيب في إصابتك بأحد أمراض المناعة الآتية الأخرى، ويعتمد فحص الدم على نوع المرض الذي يشك الطبيب في إصابتك به. ومن فحوصات الدم المختلفة والتي قد تساعد في استبعاد الإصابة ببعض الأمراض الأخرى: سرعة ترسب الدم. مستوى الحديد. اختبار الأجسام المضادة للنواة. تحفيز بصيلة الرأس والهرمون المنشط للجسم الأصفر. هرمونات الغدة الدرقية. التيستوستيرون الكلي والحر.