يمكن تظهر حكة في الشرج لعدد من الأسباب، والتي يتمثل أهمها في: الإصابة بـ الديدان المعوية تسبب الشعور بحكة. جفاف الجلد، مما يسبب الشعور بحكة. رطوبة منطقة الشرج مع كل مرة يتم فيها التبرز وغسل المنطقة وعدم تجفيفها، تصبح بيئة رطبة لتكون البكتيريا. عدم الاهتمام بإزالة الشعر الزائد مع التعرق، كما أن هذا المكان لا يصله الهواء، فتتكون البكتيريا المسببة للحكة. العطور والصابون غير المخصص لنظافة هذه المنطقة، والمواد الكيميائية الأخرى التي تصل لهذه المنطقة. الأورام الشرجية تسبب الحكة. الجروح في هذه المنطقة تسبب الشعور بالحكة. الحبوب الملينة، والملينات بشكل عام قد تسبب الحكة. تحدث الحكة بسبب الأمراض الجلدية مثل الإكزيما والتي يصاحبها حكة الجلد المستمر مع جفاف الجلد وحدوث نزيف، أو الإصابة بأي أمراض جلدية أخرى، وبعض الإصابات الأخرى مثل تصبغ الجلد والحساسية.
