تؤدي الأسباب التالية إلى حدوث مشكلات العصب السابع: إصابات الوجه أو الحوادث أو إصابات نتيجة الجراحة، أو الإصابة عند الولادة للأطفال حديثي الولادة. عدوى فيروسية فى الوجه أو الأذن مثل فيرس الهيربس الذى يُصيب العصب الوجهي. إصابات الجهاز العصبي مثل حدوث جلطة فى المخ. التعرض للسموم مثل الكحول أو أول أكسيد الكربون. التعرض للضغوط أو التوتر والقلق أو نتيجة تقلبات الجو. التعرض لهواء بارد. يمكن أن يحدث بعد إجراء العمليات الجراحية لبعض الأمراض كالسرطان. شلل بيل، وهى حالة شلل الوجه الشائعة وغير المعروف سببها، ولكنها فى الغالب تكون مرتبطة بمرض السكر أو الحمل. وقد يحدث المرض نتيجة إصابة أو التهاب العصب الدماغي السابع الذي يتحكم في عضلات الوجه، وبالتالي يؤدي إلى شلل أو ضعف هذه العضلات التي تتحكم في تعبيرات الوجه، ويحدث في الجزء الأيمن أو الأيسر من الوجه ولكن نادراً ما تحدث الإصابة في الجزئين.
