في هذه الحالة تحدث الأنيميا بسبب قيام الجسم بإنتاج عدد قليل من خلايا الدم الحمراء و قد تُحدث بسبب نقص في الأملاح و الفيتامينات اللازمة للجسم و يحدث ذلك لعدة أسباب : الأنيميا المنجلية، نقص الحديد في الدم، نقص الفيتامينات اللازمة للجسم، مشاكل النخاع والخلايا الجذعية.