لا يشترط أن يكون ألم الكعب بسبب إصابة أو سقوط، ولكن قد يحدث نتيجة للإجهاد المتكرر والتعب، ومن أهم أسباب الم كعب القدم ما يلي: التهاب اللفافة الأخمصية، التهاب كيسي في الكعب، نتوء الكعب، متلازمة النفق الرسغي، كسور الإجهاد من أسباب الم كعب القدم، التهاب الفقار العظمي، اعتلال الوتر أخيل، تمزق وتر أخيل، كدمة العظام، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب مزمن في لوحة الكعب الكيس العظمي، النقرس، الورم العصبي.
